邛崍市護理質(zhì)控分中心2021年工作計劃

2021年，為進一步貫徹市委、市政府疫情防控精神，全面落實醫(yī)院疫情防控的各項措施，積極參與疫情防控相關(guān)工作；根據(jù)國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》、《關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價工作的通知》等文件精神以及我市衛(wèi)健局醫(yī)政工作部署，質(zhì)控中心重點強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，促使護理質(zhì)量管理逐步走向科學(xué)化、規(guī)范化，邛崍市護理質(zhì)控分中心，結(jié)合我市實際情況，制訂2021年工作計劃如下：

一、抓緊抓細各項防控工作，新冠肺炎疫情防控落實有效，實現(xiàn)“醫(yī)患零感染”，保障疫情防控工作順利進行。

1、及時組織學(xué)習(xí)疫情防控相關(guān)文件，掌握疫情防控精神及相關(guān)知識，全面落實醫(yī)院疫情防控的各項措施，積極參與疫情防控相關(guān)工作。

    2、通過質(zhì)控分中心微信群及時更新中高風(fēng)險地區(qū)，讓全市護理人員及時知曉疫情動態(tài)變化。

3、各基層醫(yī)院及民營醫(yī)院護理人員全面落實常態(tài)化疫情防控工作，做好醫(yī)務(wù)人員的管理、病室的管理、患者及陪護管理，普通病房嚴格落實“病區(qū)探視管理制度”、“普通病房病區(qū)封閉式管理制度”、“病區(qū)陪護管理制度”，實現(xiàn)醫(yī)患零感染，保障疫情防控工作順利進行。

二、加強護理安全管理

1、加強各級醫(yī)院依法行護意識，嚴禁無證上崗。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，確保對正確的患者實施正確的操作和治療。加強患者用藥安全管理工作，特別對高濃度電解質(zhì)、易混淆（聽似、看似）藥品、麻醉藥品、精神藥品、腫瘤化療藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品的使用與管理重點檢查。加強護理風(fēng)險教育與培訓(xùn)，開展護理風(fēng)險教育和警示教育，提高護士法風(fēng)險范意識，鼓勵主動報告護理不良事件和護理缺陷。護理安全（不良）事件上報率達100%，護理人員對不良事件報告制度及流程的知曉率達100%。

3、認真落實風(fēng)險評估制度，加強對新入院病人、危重病人的風(fēng)險評估和自理能力評估，評估率達成100%，并對高危患者入院時墜床/跌倒風(fēng)險評估準確率達100%，采取安全有效的防范措施，降低住院患者墜床/跌倒的發(fā)生率。

三、加強護理質(zhì)量管理, 不斷提高護理質(zhì)

1、進一步健全質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)組織，明確質(zhì)控中心職責(zé)，召開2次邛崍市護理質(zhì)控分中心專家會議，必要時開展全市性護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)工作會議。

2、完善護理質(zhì)量網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實現(xiàn)護理質(zhì)量控制的規(guī)范化管理，依據(jù)四川省質(zhì)量控制標準結(jié)合實際制定質(zhì)量控制評價標準，組織護理專家對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及民營醫(yī)院進行護理業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)督、考核，匯總資料后報衛(wèi)健局并將存在問題及時反饋給相關(guān)醫(yī)院，提出切實可行的改進方案，追蹤落實情況。使質(zhì)量控制處于有效健康中，達到質(zhì)量管理的持續(xù)改進。

3、充分發(fā)揮護理中心成員的作用，積極為基層護理提供護理人力、知識、技能的支持，進一步提供基層衛(wèi)生人員的護理技術(shù)水平，為建設(shè)新農(nóng)村，保障全市人民健康而做出努力。

4、落實“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃（2018-2020年）考核指標（醫(yī)療機構(gòu)）”，2021年醫(yī)療中心繼續(xù)派16名護理專家對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。

四、加強基層醫(yī)院“三基”培訓(xùn)   

1、鼓勵各基層醫(yī)院及民營醫(yī)院積極申報和舉辦市級護理繼續(xù)教育項目，質(zhì)控中心擬申報舉辦省級繼續(xù)教育項目1項，市級護理繼續(xù)教育項目2項；幫扶基層醫(yī)院申報邛崍市市級科研課題1項。

2、2021年護理理論培訓(xùn)實施計劃

護理理論培訓(xùn)實施計劃

                       邛崍市護理質(zhì)控分中心