邛崍市護(hù)理質(zhì)控中心 護(hù)理核心制度培訓(xùn)與考核工作總結(jié)

一、開展此項(xiàng)工作的背景

為貫徹落實(shí)四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實(shí)情況大排查的通知》 (川衛(wèi)辦醫(yī)政便函 (2023) 53號(hào)) 、四川省護(hù)理質(zhì)控中心《關(guān)于開展“護(hù)理核心制度培訓(xùn)、考核與抽查工作”的通知》、“成都市護(hù)理質(zhì)量控制中心關(guān)于開展護(hù)理核心制度培訓(xùn)與考核的通知”、“邛崍市衛(wèi)生健康局關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量核心制度大排查工作的通知”（邛衛(wèi)健醫(yī)（2023）2號(hào)）等相關(guān)文件精神，進(jìn)一步提高我市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員安全意識(shí)，提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化、同質(zhì)化水平，邛崍市護(hù)理質(zhì)量控制分中心于3月開展我市護(hù)理核心制度專項(xiàng)培訓(xùn)、考核及督查工作。

二、核心制度培訓(xùn)與考核具體實(shí)施情況

（一）強(qiáng)化組織保障：邛崍市護(hù)理質(zhì)控中心根據(jù)省市相關(guān)文件精神，重視核心制度培訓(xùn)考核與抽查工作，在邛崍市衛(wèi)生健康局行政主管部門及掛靠醫(yī)院邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下，成立專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定并下發(fā)“邛崍市護(hù)理質(zhì)量控制分中心關(guān)于開展護(hù)理核心制度培訓(xùn)與考核的通知”，堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向，護(hù)理質(zhì)控分中心成員嚴(yán)格履職，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理核心制度培訓(xùn)、考核及現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。

（二）全覆蓋開展核心制度培訓(xùn)與考核

1.參加成都市護(hù)理質(zhì)控中心核心制度培訓(xùn)班：邛崍市護(hù)理質(zhì)量控制分中心于3月14日組織全市質(zhì)控中心專家組成員、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理部、護(hù)士長及護(hù)理人員參加成都市護(hù)理質(zhì)量控制中心舉辦的“護(hù)理核心制度培訓(xùn)班”線上培訓(xùn)班 ，培訓(xùn)率100%。

2.邛崍市護(hù)理質(zhì)控分中心充分結(jié)合基層醫(yī)院護(hù)理工作實(shí)際，開展全面、有針對(duì)性的核心制度培訓(xùn)：邛崍市護(hù)理質(zhì)量控制分中心于3月17日舉辦開展全市護(hù)理核心制度線上、線下專項(xiàng)培訓(xùn)，培訓(xùn)率100%。培訓(xùn)的內(nèi)容為：醫(yī)療質(zhì)量管理辦法、危急值報(bào)告制度解讀解讀、核心制度典型案例警示教育、會(huì)診制度解讀、分級(jí)護(hù)理制度解讀、值班和交接班制度解讀、疑難病例討論制度解讀、急危重癥患者搶救制度解讀、查對(duì)制度解讀、手術(shù)安全核查制度解讀、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度解讀、護(hù)理文件書寫規(guī)范、護(hù)理病歷管理管理制度解讀等。

（三）考核與現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)

1.邛崍市護(hù)理質(zhì)量控制分中心于3月20日-21日組織開展全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)護(hù)士參加邛崍市護(hù)理質(zhì)量控制分中心護(hù)理核心制度的理論考試。

2、邛崍市護(hù)理質(zhì)控中心于2023年3月22日組織專家組成員抽查全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展護(hù)理核心制度培訓(xùn)與考核落實(shí)督查工作，對(duì)存在的問題采取現(xiàn)場(chǎng)反饋及整改記錄表的形式反饋給受查醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并采取回頭看的形式督促護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提升。

三、開展核心制度培訓(xùn)與考核工作的成效

（一）各級(jí)各類護(hù)理人員重視本次護(hù)理核心制度培訓(xùn)與考核，參培率及參考率均為100%，考試合格率為100%。

（二）以培促學(xué)、以學(xué)促建。我市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以此次培訓(xùn)為契機(jī)，促進(jìn)了護(hù)理人員對(duì)護(hù)理核心制度的學(xué)習(xí)和落實(shí)，加強(qiáng)排查護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)和安全隱患，建立了護(hù)理核心制度全面落實(shí)長效機(jī)制，保障患者生命安全，提升患者滿意度。