糖尿病患者體檢需要檢查哪些項目

　導讀： 生活中糖尿病患者不少，那么糖尿病患者體檢一般都需要做一些什么體檢項目呢?一起來看看糖尿病患者需要做的5個體檢項目。

生活中糖尿病患者不少，那么糖尿病患者體檢一般都需要做一些什么體檢項目呢?一起來看看糖尿病患者需要做的5個體檢項目。

糖尿病體檢項目

　　一、空腹血糖(英文縮寫FBG)和餐后2小時血糖(PBG)。FBG的正常值(以血漿為準)應<6.1mmol/L(110mg/l)，≥7.0mmol/L(126mg/dl)為糖尿病,PBG<7.8mmol/L(140mg/dl)為正常，≥11.1mmol/L(200mg/dl)為糖尿病。FBG值在110～125mg/dl之間,PBG值在140～199mg/dl之間即為血糖增高。

　　二、葡萄糖耐量試驗(口服法，英文縮寫OGTT)。主要用于妊娠或流行病學研究中當血糖水平可疑時的診斷。具體方法是：于抽取空腹血標本后，用75克無水葡萄糖溶于250～300毫升水中，于5分鐘內喝下，從飲第一口糖水時開始計時，2小時后取血檢查。當服糖后2小時血糖≥200mg/dl(11.1mmoldl)，即可診斷為糖尿病，如服糖后血糖明顯升高(140～199mg/dl)但未達到上述臨床診斷標準者即為糖耐量減損(英文縮寫IGT)。

　　三、胰島B細胞功能測定試驗。有以下兩種常用方法：⒈胰島素釋放試驗　口服75克葡萄糖或饅頭二兩，測定餐前及進餐后血漿胰島素水平。空腹正常胰島素值為5～25μIu/ml，服糖后1小時上升為空腹的5～10倍，至3小時降至空腹水平。Ⅱ型糖尿病患者空腹胰島素水平可正常或偏高，服糖后其高峰多延遲在2～3小時出現，這是Ⅱ型糖尿病患者B細胞功能損害的特點。⒉C肽釋放試驗 由于糖尿病患者多需要注射胰島素，而目前測定胰島素的方法又不能區分外源胰島素和機體自身分泌的胰島素，而血漿C肽的測定則彌補了這一不足，能夠準確地反映B細胞功能和胰島素水平，用以指導臨床治療。正常人血漿C肽值為0.8～4μg/l，24小時尿中排出的C肽為36±4μg。

　　四、糖化血紅蛋白測定　由于血糖受飲食、活動、藥物的影響而波動，因此，測定一次血糖只能反映取血瞬間的血糖水平，而不能反映采血前一段時間血糖情況的全貌。而糖化血紅蛋白是血紅蛋白在紅細胞整個生命期間緩慢地、持續地與葡萄糖結合的產物，可以反映采血前1～2月的平均血糖水平，這有利于對患者病情的評估和制定治療方案。糖化血紅蛋白包括HbAla、HbAlb、HBAlc，統稱HbAl。HbAlc是糖化血紅蛋白(HbAl)的主要成分，是目前常用的測定指標，也是反映血糖的最佳指標。HbAlc的正常值是<6.2%。一般認為糖化血紅蛋白升高1%，大致反映過去1～2月平均血糖值升高30mg/dl。

　　五、糖尿病人的控制目標　下表是世界衛生組織亞太地區Ⅱ型糖尿病政策組制訂的控制目標，供參考。

　　應注意的是，老年人往往有多種慢性病，常同時服用多種藥物，其治療目標應該是控制高血糖，避免低血糖。專家建議，老年人空腹血糖可控制在<7.8mmol/L(<140mg/dl)。餐后2小時<11.1mmol/L(<200mgdl)，并應由營養師進行營養指導和堅持經常的體育活動。