復印患者病歷須知

需要復印病歷相關資料的患者，請于患者出院30天后到醫院新門診四樓病案室復印病歷。復印病歷需提供的證件和證明材料具體要求如下：

1、患者本人親自到醫院復印病歷的，請帶本人有效身份證。

2、患者本人不能到醫院，家屬或親友代其復印病歷的，請帶上患者本人身份證原件、復印者身份證及患者書面委托書。

3、患者死亡的，家屬或親友需復印病歷的，請帶上患者死亡證明、死亡患者及復印者身份證原件、復印者與死亡患者為直系親屬的證明材料（如：能證明死亡患者與復印者之間為直系親屬的戶口薄、社區及所在單位蓋有鮮章的證明等）。委托他人復印的，請帶上患者死亡證明、死亡患者、委托人及復印者身份證原件，委托人與死亡患者為直系親屬的證明材料。

   4、未成人（戶口薄上出生日期未滿18歲）復印病歷的，提供復印者身份證原件及與該未成人為直系親屬的證明材料（如：能證明患者與復印者之間為直系親屬的戶口薄、社區及所在單位蓋有鮮章的證明等）。委托他人復印的，請帶委托人、復印者的身份證原件及委托人與該未成人為直系親屬的證明材料。

委托書請按照如下格式書寫，雙方簽名按手印，患者本人到醫院復印者不需委托書：